Лечение зубов детям
Первые зубы у детей появляются примерно в 6 месяцев и через 2 года малыши становятся обладателями полного набора из 20-ти молочных единиц. Затем следует небольшой период стабилизации, а потом молочный прикус заменяется на постоянный. Бытует мнение, что заботиться о зубах нужно после смены прикуса, ведь молочные единицы все равно выпадут.
Стоматологи призывают пересмотреть это мнение. Молочные зубы важны для физического, эмоционального и социального развития ребенка. Плохо пережеванная пища усваивается не полностью. Это способствует возникновению дефицита определенных веществ, минералов и витаминов. Отсутствие зубов влияет на произношение и развитие речи, а также ведет к смещению соседних единиц, замедлению роста челюсти. В подростковом возрасте это вызывает скученность и нарушение прикуса.
Следить за здоровьем ротовой полости необходимо с раннего возраста и тогда постоянные зубы будут ровными, а улыбка красивой.
Заболевания зубов у детей
Большинство стоматологических проблем у взрослых вызваны плохим состоянием зубов в детстве. Из-за специфики детского организма, несформированного иммунитета и гигиенических привычек, стоматологические проблемы есть у 80-90% детей.
Кариес
Инфекционное заболевание, вызванное чрезмерным размножением кариесогенных бактерий в ротовой полости.
На зубах, а особенно в межзубных промежутках,скапливаются мельчайшие кусочки пищи, содержащие углеводы (сахар и крахмал). Бактерии, которые обычно живут во рту, изменяют эти продукты, создавая кислоты. Комбинация бактерий, пищи, кислоты и слюны образует налет, который крепко прилипает к зубам. Со временем кислоты, разъедают эмаль, вызывая кариес.
- Детский рацион богат углеводами. Это грудное молоко, смеси, соки, каши. Существует даже особый вид кариеса, бутылочный. Он поражает передние зубы, которые чаще всего соприкасаются с едой, если ребенок питается из бутылочки.
- Иммунитет в детском возрасте находится в стадии формирования. Сопротивляемость организма низкая, инфекция развивается легче.
- Дети не способны осуществлять гигиену ротовой полости в полном объеме. Даже при помощи родителей, пищевые остатки вычищаются плохо, налет быстро накапливается.
В отдельных районах может ощущаться недостаток фтора в воде, поэтому эмаль более подвержена размягчению как у детей, так и у взрослых.
На пораженных участках эмали начинают образовываться белые пятна. Эти пятна означают, что эмаль начинает разрушаться. Однако, заметить меловые пятна сложно, поэтому инфекция продолжает развиваться.
Размягченный участок темнеет, образуется полость. Со временем, полость становится глубже и темнеет.
- Боли в области вокруг зуба
- Неприятный запах изо рта
- Повышенная капризность, снижение аппетита
-
Фиссурный
Фиссуры - это углубления на жевательной поверхности зубов. Так как неровную поверхность очистить сложно, кариес там развивается быстрее всего. Такой вид поражения встречается и на постоянных единицах.
-
Апроксимальный
Множественные поражения зубов у детей до 5 лет. Течение острое, разрушение эмали происходит в короткие сроки.
-
Пришеечный
Чаще всего развивается у детей старше 5 лет. Поражает дентин, быстро распространяется на пульпу (нерв).
Пульпит
Пульпа – это нервно-сосудистый пучок, который отвечает за питание зуба, образование дентина (слоя под эмалью) и болевые ощущения.
Пульпа у детей занимает больше места, чем у взрослых, а стенки зуба тоньше. Поэтому пульпа инфицируется и воспаляется очень быстро. Однако, острые воспаления у детей сразу переходят в хронические, поэтому родители не сразу замечают проблему.
- Боль, которая усиливается при прикосновении
- Боль, которая возрастает от горячего, холодного
- Покраснение и отек десны
- Повышение температуры
- Общее недомогание
- Постоянный источник инфекции оказывает отрицательное влияние на здоровье малыша
- Возможно образование свищей, для оттока гнойного содержимого
- Нередко развиваются кисты
- Воспаление переходит на ткани вокруг корня, начинается периодонтит
Пульпит
Причины периодонтита – кариес, пульпит и травмы. У детей он протекает в хронической форме, с периодическими обострениями. В период обострений ребенок жалуется на боль, недомогание. У него может повышаться температура. Однако, точный диагноз можно поставить только в условиях стоматологической клиники, после обследования.
- Фиброзный
- Гранулематозный
- Гранулирующий
При легкой стадии все симптомы проявляются смазано. При средней, температура может достигать 39 градусов. Наблюдаются признаки общей интоксикации. Прием пищи вызывает боль.
Особенности лечения зубов детям
- Установить особый эмоциональный контакт с ребенком
- Обеспечить спокойную, расслабляющую атмосферу во время процедуры
- Провести лечение с учетом строения твердых и мягких тканей у детей
- Сохранить зачаток постоянного зуба, если смена прикуса еще не произошла
- Обязательно применять анестезию при проведении лечебных процедур
- Использовать седацию или наркоз для сложных манипуляций или работы с совсем маленькими детьми
Лечение молочных зубов
При отсутствии лечения вредные бактерии, вызывающие кариес в молочных зубах, повлиять на развитие постоянных зубов ребенка. Поэтому, при первых симптомах, необходимо обратиться к врачу. Еще лучше, посещать стоматолога регулярно, ведь только он может заметить начальный кариес.
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья ребенка, а также глубины поражения.
Методы лечения поверхностного кариеса
Инфекция еще не проникла за пределы эмали, на этой стадии возможно лечение или консервация без применения бормашины.
-
Реминерализирующую терапию
Размягчение эмали при кариесе вызвано недостатком минеральных солей. На начальной стадии восстановление баланса предотвращает развитие кариозного процесса. Самый распространенный способ реминерализации – аппликации. Раствор, содержащий соли кальция, фтора и фосфора накладывают на зубы на непродолжительное время. Ионы этих минералов встраиваются в кристаллическую структуру эмали, укрепляя ее.
-
Фторирование
Нанесение на эмаль фторлака играет защитную роль для эмали, препятствуя вымыванию минералов. Ионы фтора укрепляют эмаль, одновременно защищая их от патогенных бактерий.
-
Метод Icon
Вместо бора пораженную ткань удаляет специальный гель. Он накладывается на 120 секунд, а затем тщательно смывается особым раствором. В заключении на эмаль накладывается реминерализирующая паста. Излишки пасты удаляются, поверхность засвечивается. Это малоинвазивный метод, который позволяет не использовать бормашину. Это снижает уровень стресса, предупреждает развитие страха перед стоматологом. Однако, применять систему Icon можно только на начальных этапах кариеса.
Как лечат глубокий кариес у детей
Поражения от средних до глубоких лечат с применением бормашины. Поэтому для маленьких детей такую процедуру проводят под седацией, а для детей постарше — под местной анестезией
Детский стоматолог удаляет пораженную ткань, тщательно дезинфицирует полость, а затем заполняет ее пломбировочным материалом. Для пломб на молочные зубы используют СИЦ (стеклоиономерные цементы). Полость заполняют сразу, засвечивать такие пломбы не нужно
Если у ребенка пульпит, то пульпу удаляют только в коронковой части, оставляя ее в корнях.Затем проводят пломбирование по общему алгоритму.
При периодонтите тактика несколько другая. Без обработки каналов не обойтись. Их расширяют, промывают, заполняют лекарством, пломбирование проводят временным цементом. Лекарственную прокладку регулярно меняют и только после того, как все признаки воспаления исчезнут, ставят постоянную пломбу.
Лечение постоянных зубов
После того, как произошла смена временных единиц на постоянные, методы лечения применяются такие же, как у взрослых.
Кариозную полость обрабатывают алмазным бором, промывают антисептиком, высушивают, а затем послойно наносят композит, засвечивая каждый слой специальной лампой.
При пульпите, проводят обработку не только пульпарной камеры, но и каналов.
При периодонтите прибегают к зубосохраняющим операциям или консервативному лечению.
Этапы лечения
На этом приеме стоматолог проводит диагностику и разрабатывает план лечения. К диагностическим мероприятиям относятся: осмотр (внешний и ротовой полости), опрос, рентгенологическое обследование.
Для седации применяют ЗАКС. Закись азота способствует снижению тревоги, расслаблению. Закись азота не является анестетиком. Это седативное средство. Обезболивание осуществляется путем привычного укола в десну.
Местная анестезия проходит в 2 этапа. Сначала на десну наносят гель, а затем делают укол. Гели для детской стоматологии выпускают с приятным вкусом и запахом. Они напоминают варенье по виду и консистенции.
Зависит от дефекта, его глубины и возраста пациента.
Действие ЗАКСА прекращается практически сразу, как его перестают подавать. Инфильтрационные анальгетики отходят дольше, до полутора-двух часов. После этого никаких ограничений в еде и привычках нет.
Профилактика и профессиональная гигиена
- Сделайте основным напитком для ребенка воду. Она смывает частицы пищи, не содержит кислоты или сахаров.
- Приучайте малыша к правильному питанию. Сладкие булочки лучше заменить тостом или цельнозерновым хлебом.
- Начинайте чистить зубы, как только они прорежутся. Сначала это может быть просто смоченная водой салфетка. После года - рисинка пасты без фтора на детской щетке. После трех лет количество зубной пасты увеличивается до размера горошины. Как только дети научаться сплевывать пасту, а не глотать ее, необходимо переходить на продукцию с фторидом.
- Не целуйте детей в губы, не облизывайте соску, не делитесь своей ложкой. Кариес – инфекция, им можно заразиться. Во рту взрослого человека кариесогенные микробы могут просто пребывать, а у малыша – вызвать быстрое развитие заболевания.
- Приучайте детей к использованию зубной нити. Только ей или ирригатором возможно очистить межзубные промежутки.
Стоматологические процедуры, препятствующие развитию кариеса
-
Герметизация фиссур
Кариес фиссур очень распространен среди детей. Поэтому герметизация фиссур силантами является эффективной профилактической мерой, снижающей частоту заболевания до 95%. Это безболезненная процедура будет хорошим поводом для первого визита в клинику.
-
Фторирование зубов
Эмаль покрывают фторлаком, который медленно выпускает ионы фтора, укрепляя ее.
-
Профилактическая реминерализация эмали
Концентрация минералов не такая высокая, как в лечебных растворах, но достаточная, чтобы укрепить эмаль. Применяют такие медицинские препараты обычно в виде полосканий.
-
Профессиональная гигиена
Очищение эмали от зубного налета в клинике – самый эффективный способ предотвращения кариеса в любом возрасте. На молочных зубах это делают с помощью абразивных паст. На постоянных используют ультразвук, метод Air Flow или лазер.
Цены в клинике Специалист
Регулярное посещение стоматолога помогает вовремя выявить признаки кариеса и принять меры, чтобы сохранить зубы.
Запишитесь на прием к нашему детскому стоматологу. Убедитесь, что с зубами вашего ребенка все в порядке. Узнайте больше об эффективных способах предотвращения кариеса. Наши стоматологи знают как предупредить кариес и как его лечить.
Врачи стоматологии
Специалист
Запишитесь на консультацию
Нажимая “Отправить” я соглашаюсь с “Политикой конфиденциальности”
Отзывы наших пациентов
Мы недавно посетили детскую стоматологию, и это был замечательный опыт! Персонал был очень доброжелателен и терпелив, что сразу успокоило моего ребенка. Врач объяснил каждый шаг процедуры, чтобы мой ребенок не чувствовал себя напуганным.